STRATEGI
PELAKSANAAN PADA BY S
A.
PROSES KEPERAWATAN
1.
Kondisi Pasien
By S, BBL (29-01-2011),
perempuan,K/U, compor mentis, ubun-ubun teraba rata, terpasang NGT, warna kulit
kemerahan, infus D 10% 8 tetes/menit.
-
BB : 1300 gr
-
PB : 36 cm
-
LK : 26 cm
-
LD : 24 cm
2.
Diagnosa Keperawatan
Resiko terjadinya
infeksi berhubungan dengan tindakan impansif
3.
Tujuan Khusus
Agar bayi
terhindar dari infeksi
4.
Tindakan Keperawatan
Memberikan
injeksi cefotaxsime : 0,675 ml melalui selang infus.
B.
STRATEGI KOMUNIKASI
1.
Fase Orentasi
a.
Salam terpeutik
-
Selamat malam bu,...
-
Perkenalkan nama saya T saya biasa dipanggil T
-
Saya perawat yang bertugas hmalam ini
-
Nama ibu siapa. . . . . . ?
b.
Evaluasi/validasi
-
Bagaimana keadaan bayi ibu malam ini. . . . . . ?
c.
Kontrak
-
Topik
Bu... disini saya
akan memberikan obat cefotaxsime dengan injeksi melalui selang infus bayi ibu
Apa ibu
setuju....?
-
Waktu
Tidak lama buk,
.. hanya sekitar 5 menit saja...
-
Tempat
Saya akan
melakukannya di ruangan ini, sekarang saya akan menyiapkan alatnya dulu, dan
saya akan segera kembali...
2.
Fase Kerja
a.
Alat-alat
-
Kapas alkohol
-
Spuit dan jarum sesuai dosis
-
Obat klien cefotaxsime
b.
Prosedur tindakan
-
Cuci tangan
-
Jelaskan prosedur tindakan yang akan dilakukan pada orang tua
klien
-
Dekat kan alat yang sudah disediakan
-
Lakukan disenfeksi daerah yang akan disuntikan
-
Tusuk karet infus yang sudah disenfeksi dengan sepuit yang sudah berisi obat.
-
Klem infus
-
Masukan obat ( injeksikan)
-
Tarik jarum sepuit.
-
Buka kembali klem infus (hitung cairan infus bila perlu)
-
Rapikan klien
-
Rapikan alat-alat
-
Cuci tangan
3.
Fase Terminasi
a.
Evaluasi subjek
-
Bagaimana bu... bayinya, setelah saya suntik,... apakah
rewel.
b.
Tindakan lanjut
-
Sekarang, silahkan ibu berikan asi kepada bayi ibu.
c.
Kontrak yang akan datang
-
Kontrak
Bu, saya akan
kembali lagi keruangan ini untuk melihat kondisi bayi ibu.
-
Waktu
Saya akan kembali
lagi kesini sekitar pukul 17.00 wib
-
Tempat
Ibu diruang ini
saja, jangan kemana-mana ya... saya akan mengecek kondisi bayi ibu di ruang
ini, bu saya permisi dulu, dan selamat sore...