STRATEGI PELAKSANAAN  PADA BY S

A.     PROSES KEPERAWATAN

1.     Kondisi Pasien

By S, BBL (29-01-2011), perempuan,K/U, compor mentis, ubun-ubun teraba rata, terpasang NGT, warna kulit kemerahan, infus D 10% 8 tetes/menit.

-        BB : 1300 gr

-        PB : 36 cm

-        LK  : 26 cm

-        LD : 24 cm

2.     Diagnosa Keperawatan

Resiko terjadinya infeksi berhubungan dengan tindakan impansif

3.     Tujuan Khusus

Agar bayi terhindar dari infeksi

4.     Tindakan Keperawatan

Memberikan injeksi cefotaxsime : 0,675 ml melalui selang infus.

B.     STRATEGI KOMUNIKASI

1.     Fase Orentasi

a.     Salam terpeutik

-        Selamat malam bu,...

-        Perkenalkan nama saya T saya biasa dipanggil T

-        Saya perawat yang bertugas hmalam ini

-        Nama ibu siapa. . . . . . ?

b.     Evaluasi/validasi

-        Bagaimana keadaan bayi ibu malam ini. . . . . . ?

c.      Kontrak

-        Topik

Bu... disini saya akan memberikan obat cefotaxsime dengan injeksi melalui selang infus bayi ibu

Apa ibu setuju....?

-        Waktu

Tidak lama buk, .. hanya sekitar 5 menit saja...

-        Tempat

Saya akan melakukannya di ruangan ini, sekarang saya akan menyiapkan alatnya dulu, dan saya akan segera kembali...

2.     Fase Kerja

a.     Alat-alat

-        Kapas alkohol

-        Spuit dan jarum sesuai dosis

-        Obat klien cefotaxsime

b.     Prosedur tindakan

-        Cuci tangan

-        Jelaskan prosedur tindakan yang akan dilakukan pada orang tua klien

-        Dekat kan alat yang sudah disediakan

-        Lakukan disenfeksi daerah yang akan disuntikan

-        Tusuk karet infus yang sudah disenfeksi  dengan sepuit yang sudah berisi obat.

-        Klem infus

-        Masukan obat ( injeksikan)

-        Tarik jarum sepuit.

-        Buka kembali klem infus (hitung cairan infus bila perlu)

-        Rapikan klien

-        Rapikan alat-alat

-        Cuci tangan

3.     Fase Terminasi

a.     Evaluasi subjek

-        Bagaimana bu... bayinya, setelah saya suntik,... apakah rewel.

b.     Tindakan lanjut

-        Sekarang, silahkan ibu berikan asi kepada bayi ibu.

c.      Kontrak yang akan datang

-        Kontrak

Bu, saya akan kembali lagi keruangan ini untuk melihat kondisi bayi ibu.

-        Waktu

Saya akan kembali lagi kesini sekitar pukul 17.00 wib

-        Tempat

Ibu diruang ini saja, jangan kemana-mana ya... saya akan mengecek kondisi bayi ibu di ruang ini, bu saya permisi dulu, dan selamat sore...